“可那位领导的态度很坚决,他说话也推心置腹,说四十一分院那边问题很多,水也深,本地干部已经不适合参与管理。所以他思来想去,觉得还是趁着把我从广城挖过来的机会,直接去四十一分院担任副院长,从中挖出一些问题。”
虎平涛终于有所明悟:“借你的手,顺便进行整治?”
李翰文点点头:“大概就是这个意思。所以从我去年到任的那天起,我就特意留了个心眼,对医院的主要情况进行了解。可我只是稍微深入了一下,就发现其中的问题触目惊心。”
“这事儿往深里说的话,恐怕好几天都不一定说得完。我就捡重点随便说说吧!”
“四十一分院这边主要是历史问题的遗留。其实医院从民国时候就存在了,历史悠久。那时候医院是私产,基础路线走的是中医,汤药方子是主流,有好几个老中医坐诊,医院名气响亮,很多人都从远处过来寻医问药,真正是门庭若市。”
“建国以后,医院收归人民政府,按照规划变成了区级单位。那时候名字还没改成四十一分院,而是叫区卫生所。具体是七几年升格变成了医院,具体时间我记不太清楚,反正没到八零年。”
“有些事情我是从旁人嘴里听说的,我自己也私底下查了点儿资料。反正以前四十一分院一直都是中医主流,真正对医院产生决定性影响,是八二年医院领导层换届。”
“这事儿说起来,还跟当时的国际环境,以及国内思潮有很大的关系。那时候咱们国家穷,各方面落后,医疗方面也是如此。很多人崇洋媚外,尤其是医疗技术,稍微带点儿国外身份的都成了专家。哪怕你连药方都不会开,只要喝过洋墨水,再跟医疗方面沾点边儿,你就是妥妥的留洋权威,在界内说话一言九鼎的那种。”
“这种事情放到现在来看,肯定是不可能了。可那时候不一样啊!一些来历不明,甚至连医生都谈不上的家伙,就这样成了专家,还进了体制内,莫名其妙的成了单位领导。”
“四十一分院那时候的院长就是最好的例子。”
第六百一六节 思想与抱负
“我看过资料,那个人当时是区卫生系统的一个小科员。他是在国外期刊上发表了一篇论文才升起来的。可那篇论文他只是在其中有署名,作者有六个,他是其中之一。”
“具体有什么猫腻我就不说了,因为时间隔得太久,时过境迁。但就是从这个人担任院长开始,全面引进西化医疗技术,彻底否定中医。不夸张地说,这是真正从根子上毁掉了四十一分院的基础。”
虎平涛对此很意外,他还是头一次听到这种秘闻:“还有这种事?”
李翰文淡淡地说:“那个时候整个社会对西方的迷之崇拜简直无法用理性来解释,现在很多年轻人无法理解他们的上一辈为什么要这样做。其实这很正常,国强民富本来就是互相依存,所以那时候很多人只看到打工者在国外餐厅洗一个月的盘子,收入甚至比国内知名学者一年的工资还高。人往高处走,水往低处流,所以这种事情不奇怪,很正常。”
“把更好的西方医学技术引进医院,这人的想法是好的,但眼光有太多的局限性。而且做的太好、太紧、太急,只想着尽快出成绩,所以从省内外弄了一大堆西医进来,搞得医院内部怨声载道。”
虎平涛不解地问:“既然四十一分院以前有这么好的中医基础,就算再怎么引进西医,也不应该对原有的中医造成这么大影响啊!还有,为什么不两条线一起走,就像广告里说的,中西医合并。”
李翰文“噗嗤”一下笑出声来:“你这人挺有意思,没想到还能说这种话。其实这事儿不是什么秘密,只要你稍微了解一下四十一分院的过去就知道我没乱说。当初搞西医引进的那个领导具体是谁我就不说了,按照他原本的打算,的确是想要双管齐下,把四十一分院打造成市内,甚至是省内第一家中西医结合医院。”
“可说来说去,还是思维固定模式害人。他引进了西医,就冷落了中医。引进的人才给的工资高,我听说当时随随便便一个外来的西医,月收入相当于原先的老牌中医两倍还多。你想想,人家那都是干了一辈子的老医生,而且中医不像西医,这是需要时间积累,一点点把经验攒出来的。”
“按照旧社会中医行里的规矩:新人入行先给先生当三年免费跟班,也就是打杂的那种。然后三年学徒,背药方,兼着熟悉药材,然后又是三年侧桌上看着先生问诊,直到第十年,才能在先生指点下给病人定诊,开方子。”
李翰文坦言:“以前我也看不起中医,觉得他们就是骗人的江湖郎中。毕竟我学的是西医,再就是从小到大看了很多骂中医的文章,就连鲁老先生不是也说过嘛,搞中医的都是骗子,因为他父亲就是生病看中医,没效果,然后死了。”
虎平涛听得直摇头:“事情要分两方面来看。不是所有病人都能治好,就算是西医也不可能包治百病。”
李翰文道:“这个道理是后来才明白,但早年的时候,中医的地位真不高,所有人都在看西方,中医在他们看来就是一堆垃圾,没用的那种,所以践踏起来毫无心里负担,潜意识也认为这是在做好事,是将历史的遗弃物从这个社会上清除。”
“不是每个官员都有全面化的眼光,他们当中很多人实质上就是在跟风。米国好,米国一切都是对的,所以米国就是榜样,哪怕米国乞丐拉的一泡屎,放在庄稼地的肥田效果也远远强于国产化肥。本着这样的逻辑思维,西医的待遇越来越好,四十一分院的老中医肯定就大量流失。因为呆不住啊!工资底,做人都没地位,还谈什么前途?谈什么未来?”
“说句不好听的,这真正是一个人毁了一个单位。可是在那个年代,他非但没有被惩处,反而被认为是典型的“革新派”。接下来就是加官进爵,升职,成为众人瞩目的改革先进人物。”
“这种效应完全是灾难化的……当然,不是所有人都会像他那样“疯狂改革”。也有人对此持不同意见,认为中医必须保留,哪怕西医再好,对病患的治疗效果再明显,中医也有自己的专属生存空间。但这部分人的数量太少了,而且位轻言寡。”
“有时候回过头去看看历史,我觉得中医能经历过那种时代,一直延续到现在,真的是个奇迹。”
“扯远了,还是说四十一分院吧!从那以后,西医就成了医院主流。千禧年的时候,四十一分院彻底没了中医这个项目。”
“它无论再怎么改制,毕竟是个从区级升上来的市属单位。表面上看起来不错,可实际上根本不是你想象的那样。医院是企业,很大程度上自收自支,上级政府虽然有扶持,却毕竟是杯水车薪。而且四十一分院在全市医疗系统的地位颇有些尴尬————表面上算是“市属”,实际上只是一个科级单位,院长和书记只是正科。可放眼看看别的医院,同样职位的领导至少也是副处,两边一对比,心里肯定不平衡。”
“就我知道的,四十一分院历任领导做梦都想把单位级别升上去。但这种事可不是嘴上说说那么简单,想要单位等级升格,最好的办法就是干出成绩,尤其是在同行业评比的时候尽量排名靠前。综合实力强,名气大,就算不用别人说,主管领导也能看得见,毕竟谁也不是瞎子。可如果一直以来都没什么起色,甚至在业内排名靠后,上面就算有资源也不可能给你倾斜啊!”
“时间长了,四十一分院渐渐就成了一个养老的单位。上面派过来的院长、书记,都是过渡性质的那种。反正待上几年就走了,要么就是退休,所以谁也不会想着把单位搞好,遇到问题就踢皮球,哼哼哈哈,不愿意得罪人,等任期一到就拍屁股走人。”
“报这种想法的是一拨人,还有一帮人的想法就比较极端。就说四十一分院的前一任和上一任领导,他们就真正是想把医院给整残、整废。”
虎平涛皱起眉头,觉得李翰文的说法过于夸张了:“为什么?”
李翰文反问:“如果你是单位一把手,偏偏上面的大领导喜欢对你的工作安排指指点点,相当于多了个婆婆,你会怎么想?”
虎平涛觉得这话有点儿不好接,想了想,认真地说:“这种情况无论哪个单位都有。既然是国企,上面肯定有人管。”
“可这些人就是不愿意给上面管着。”李翰文解释:“他们觉得单位等级不可能动了,既然升迁无望,就只能另辟蹊径,干脆把单位整废了,才能另寻出路。”
“为什么啊?”虎平涛越发觉得不明白。
李翰文轻轻笑了一下,神秘地问:“你也在体制内,你设身处地的想想,如果你在一个正科级的烂单位,没有市场竞争活力,人员综合实力不强,甚至可以说是很糟糕,没有上面扶持就根本活不下去的那种,你该怎么办?”
虎平涛想了一下,认真地说:“这事儿得分不同情况。如果换了是我,只能尽快跳槽找下家。明知道待不下去还硬待在那里,等到单位解散,情况只会变得更糟。”
李翰文摆了摆手:“你说的那是普通职工,我说的是单位领导。你想啊,院长和书记本来就是正科级官员,他们是做梦都想要往上走的。偏偏落在这种毫无前途的单位,他们能怎么办?”
“如果是有能力有抱负的官员,哪怕是一团垃圾,他们也不会放弃。可四十一分院偏偏连续遇到好几拨只想着坐享其成的领导。尤其是前一任,真的是很有想法,甚至想要把医院外包,直接搞成私企,然后转过去成为合伙人,占股百分之六十。”
虎平涛皱起眉头:“还有这种搞法?”
“当然有!否则你以为院长是白当的?”李翰文冷冷地说:“很多国有资产就是这样莫名其妙流失的。因为在政府的账面上,四十一分院属于劣质资产,负债累累,无论是谁都无法从根子上扭转局面。所以连续好几任院领导都不愿意花时间花精力改变现状。他们要么想把单位卖掉,从中收取好处;要么想把单位直接整废,然后去别的地方任职。其中的道理很简单————他们是官员,不是普通职工。所以单位关门大吉对他们来说反而是一种解脱。”
“至于单位职工……呵呵,在我看来,很多人也是咎由自取,活该的!”
“之前我就说了,四十一分院是个老单位,历史悠久。正因为如此,区上和市里多年来一直给予了各种扶持政策。尤其是工资待遇这块,虽然跟别的医院比起来差一些,但基本上能确保正常额度的发放。”
“上面给医院想尽办法的输血,可医院内部管理混乱。领导层我刚才就说了,自私自利,表面上成天喊口号,实际上只想着找后路,摆脱责任。”
“咱们有一说一,就像那句话说的:雪崩的时候,没有一片雪花是无辜的。四十一分院之所以变成现在这样,除了领导层都是渣渣,跟下面的职工也脱不了干系。”
“职工这块的结构很乱。四十一分院存在时间已经很久了,有很大一部分职工是走关系进来的。比如食堂的,还有后勤、保卫、行政办公室……儿子可以托爹的关系进来,姑妈带侄女,老丈人带女婿,还有各种拐弯抹角,七大姑八大姨的裙带关系,都想着医院是国企,是铁饭碗,都想方设法的进来。”
“以前单位上进人比现在简单,只要有关系就行。后来事业单位改为全面招考,四十一分院也不例外,对外发布招考人数,可实际上都是萝卜招聘,一个萝卜一个坑。反正只要过了笔试,在面试那关就是招考者说了算。就算你笔试第一又怎么样?单位上需要综合素质过硬的人,光是“综合”两个字,就足以把无关人员踢出局,而且还整得你就算心里有气,嘴上也没话说。”
说到这里,李翰文摇头叹道:“以前在广城,我从没想过会遇到这个一个奇葩的单位。说实话,我对你们省城卫生厅的领导印象很不错,那是真正想要做事,也脚踏实地想改变局面的实干者。我也不瞒你,我在广城,一个月收入不会低于六万,这还不包括开飞刀和来自各个方面的佣金。我拿这些钱是有底气的,我技术摆在这儿,而且也是真正意义上的领域专家。”
“我之所以答应过来当四十一分院的副院长,是想做一番事业,想要以医院为基础培养一批人才。说实话,我不缺钱,也基本上赚够钱了。钱这种东西,够花就行。你说要比钱多,我肯定比不上马斯克,比不上两匹马,这个世界上有很多人比我钱多。但人活一世,在钱财足够傍身的前提下,总得做点儿事情,给后世留个名声。”
“我上大学的时候老师就说过:医生是救人的职业。救的人多了,自然就有了名气。达到一定程度,说不定就能在史书上留下名字。”
虎平涛笑了,认真地说:“你还挺有想法。”
李翰文抬头望着天花板:“但我怎么也没有想到,来到四十一分院以后,才发现这是一个何等草尼玛的烂摊子……我真的不想骂人,可那天看完医院资料以后,我实在忍不住在院长办公室里爆了粗口。”
“我就给你说个数字————全院两百多号人,只有三分之一是正儿八经的医生和护士。另外三分之二的全是院里的职工,也就是不坐诊室,也不搞专业技术的那种。管后勤、管食堂、管卫生。”
第六百一七节 医院
“尤其是卫生,这事儿我说起来就火大。你能想象吗,两百多职工,竟然有三十一个是管卫生的。还专门成立了一个环保科,据说科长以前是股级干部,后来没了股级的说法,这帮人还为了编制找上面吵了一架。”
“先说明啊!我没有看不起保洁卫生的想法。可你既然干卫生环保就好好干,偏偏还自抬身价,三十一个人都坐办公室,医院下水管道堵了也不掏,花钱去外面请人。卫生不好好打理,雇了二十多个人在医院里扫地。再就是各个科室的日常保洁,他们也不干,都是外包出去……每年光是花在这上面的钱,就是一个很大的数字。”
“偏偏这些人你还不能动,不能开除。因为他们都有编制,是真正意义上的铁饭碗。”
虎平涛明白李翰文的想法:“这都是历史遗留问题。很多单位都一样。”
李翰文认真地说:“我知道,我也能理解。毕竟时代在变,国家在变,可人也要跟着变啊!大锅饭早就砸烂了,为什么到了四十一分院这里任然存在?我百思不得其解,于是打电话给挖我过来的卫生厅领导,可他换届去了政法委那边,这里的事情就说不上话,接他位子的人没回我,我也不确定对方的想法。”
“我做了个改革方案交上去,石沉大海。三个多月了,一点儿消息也没有。”
“我发现我在医院里属于被架空的那种。院长和书记大权在握,我说什么都没用。他们的亲信仍然照旧该干什么就干什么。说出来你别当做笑话,医院里那么多人,一百多号坐办公室的行政人员,每天早上不到十点钟见不着人。按照规定,中午十二天开饭。他们倒好,十一点就跑去食堂等着。正常情况应该是一点钟上班,可各个办公室不到三点不开门,然后下午四点多就关门走人了。”
虎平涛对此早有所闻,摇头叹道:“好单位啊!的确是养老的好地方。”
李翰文瞪着眼睛发出低吼:“尼玛的,每天就上那么几个钟头的班,就能拿几千块钱的工资。再想想外面那些打工的,风里来雨里去,挣几个钱容易吗?”
“就说我吧!也是老老实实干活拿钱。虽然我收入高,却是凭真本事吃饭。不像他们,凭关系进来,然后就混吃等死。”
虎平涛已经基本上清楚李翰文的想法,可他不明白,这些事情与窦广杰酒驾换血样之间存在着什么联系?
思考片刻,他决定先把其它问题搞清,于是试探着问:“张维海和赵丽萍跟你是什么关系?”
李翰文想了一下,往上推了推眼镜,认真地说了两个字:“战友!”
虎平涛和邢乐大感意外。
李翰文解释:“我没骗你们。我之所以这样说,是有原因的。”
停顿了一下,他看了一眼邢乐,随即把视线转移到虎平涛身上:“你们是警察,按照规定,现在所有的在编警察都是公务员。换句话说,你们都是体制内的。所以你们应该很清楚,事业单位里……我先声明,我没有故意贬低警察的意思,但我从广场到这里,很多单位的情况我都清楚。说句不好听的,事业编可不像企业那么充满活力与竞争力。一个单位能有百分之五十的人老老实实干活儿就很不错了,其余的都在装模作样,偷奸耍滑。”
虎平涛没想到李翰文会把话题往这方面引,思维一下子没转换过来,感觉这话没法接,也不好评判,只能下意识地皱起眉头,耐心等待李翰文的后续。
“四十一分院也一样。”李翰文清了清嗓子,继续道:“我之前说了,我过来接手当副院长的时候,仔细看过全院职工的资料。整整三分之二的人都不在一线,不是搞后勤,就是做办公室搞行政。听起来不错,实际上就是偷懒。”
“你想想,这是医院啊!医院需要大量的医生和护士,才能把整个工作架子撑起来,才能维持正常运转。这就跟开店做生意是一个道理。平时我们逛街买东西,都是看着哪家店里的货品种类多,又是新的,才会觉得有意思,进店仔细挑选。病人看病也一样,你医院口碑好,人家觉得治疗水平高才会来。”
邢乐咳嗽了一下,打断道:“你刚才说过,四十一分院的治疗水平很低。”
李翰文解释:“医院属于特殊企业,哪怕没有高水平的医生,但只要领导层老老实实专注于业务本身,医生数量多,门诊科室多,接待与诊断流程方面就会变得迅速。你想啊,你去医院看病,谁愿意排长队啊?大家都喜欢去了就有医生给看病,然后开方子抓药治疗。”
“病人也分三六九等……别误会,我指的是病例。比如癌症属于高端病,伤筋动骨的外科手术属于中端,感冒发烧属于低端。就比例来看,肯定是低端病人的数量最多。所以只要门诊医生认真负责,尽量减少病人等候的时间,减免各种不必要的流程,就能提高医院接诊率,病人觉得满意,医院这边也能增加收入。从这一点来看,哪怕就算很难,甚至无法解决高端病症,但基本上也能保证医院的收益,至少可以长期维持。”
“可四十一分院的领导根本不这么想。这是一个烂摊子……可能也有往届的领导真正想干一番事业,彻底扭转局面,可来自下面的反对声音实在太多了。尤其是那些长期懒散惯了的人,他们根本不愿意改变现状,只想着躺平,等退休。”
“这种情况就连我都觉得头疼,更别说是那些素餐尸位的所谓领导。我过来就任副院长的时候,院长就找我单独谈过话。他很直接的摆明态度,让我不要插手医院管理,只要搞好我所在的那个科室技术就行。”
虎平涛觉得很诧异:“不会吧!这种话都敢当着你的面说?”
李翰文面色阴沉,缓缓点头:“院长和书记私底下早就商量好了。他们想把四十一分院整废。等到医院这边彻底没了收入,他们就有充分的理由跟上面提要求,要么搞破产清算,要么加大扶持力度。”
“扶持力度这个可以理解。不外乎是增加资金和人员方面的投入,扩大医院规模,到时候医院级别说不定还能往上提个一、两级,如果能达到正处级单位,他们的行政级别就能跟着往上升。”
“至于破产……这个就牵涉到一些不能公开的利益牵涉。”说到这里,李翰文压低了声音:“四十一分院就是个烂摊子,最值钱的就是医院目前所在那块地皮。以前有开发商跟市里提过,后来无疾而终。”
“六年前,也就是房地产最兴旺,房价最高的时候,有人提出:把四十一分院的位置挪一挪,让出现在的这块地皮,搞公开拍卖。”
邢乐不解地问:“不会吧!这怎么可能呢?房地产销售最重要的因素就是周边设施。老百姓买房除了要看房子本身的质量,还看附近有没有医院和学校。尤其是医院。”
李翰文笑着解释:“你说的没错。但你说的这个只是表面。是的,一个楼盘卖的好不好,周边设施很重要。但你忘了,无论医院还是学校,它们的位置都可以变动。换句话说,拆了可以重建,以前没有的也可以新建。”
“四十一分院的位置好,就在热点地带。如果拆了盖楼,政府可以拿走一大块卖地的收入,开发商能赚钱,医院方面也可以趁机提出要求:一是对地皮方面的补偿。既然你把我现在的房子拆了,那就必须在原基础上两倍,甚至三倍的补偿。”
“二来嘛……就算医院运营情况不佳,可毕竟也是个企业,所以政府和房企两边都得给予补贴。”
“还有就是第三,也就是最重要的一点!既然上级政府收地,可医院整体编制还在。这帮人虽说大多是搞行政的,其中就没几个正儿八经的医生,但不管怎么样,总是一个编制和工作职能完整的医院啊!东边不亮西边亮,城市周边有很多正在开发的新楼盘,房地产开发商做梦都想要在楼盘附近有医院和学校。拿着这条件找他们谈,只要上级政府划定地皮,房地产开发商肯定愿意接手,无偿帮着盖楼。到时候,一个新的市属四十一分院出现了,虽然本质上换汤不换药,但全新的医院大楼到手,各种设施也齐全,最重要的,面对来自上层卫生系统的质询,医院领导也有了推卸责任的理由。”
“医院搬迁,病人没有以前那么多,所以经营状况不佳也可以说得过去。上面肯定得给个适应期啊!半年,一年,两年……照这样继续下去,等到院领导换届,现在这批拍拍屁股走人,还会留下一个烂摊子,然后继续新一轮的扯皮。”
虎平涛听着忍不住打了个寒噤:“四十一分院的情况已经变得这么严重?你为什么不往上面反映?”
李翰文摇头笑道:“我肯定是反映过了。别说是我了,很多人在此之前都以各种方式给上面反映情况,结果都是石沉大海。”
邢乐对此觉得无法理解:“没人管吗?”
李翰文解释:“倒不是没人管,而是不好管。医疗卫生一直是复杂且令人头疼的问题。打个比方,滇省大学和华清大学,上级主管部门肯定会把大量资源投给华清。滇省大学虽然也是国内重点,但无论知名度还是重要性都比不上华清。”